不可不知的腸病毒大小事

隨著季節進入炎炎盛夏，腸病毒的疫情也悄悄升溫，已進入流行高峰期。腸病毒盛行季節為夏、秋二季，隨著氣溫的升高，腸病毒更為活躍。所謂腸病毒為一群病毒的統稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇、伊科以及一般腸病毒，由於這些病毒均可經由腸道引起感染，因此統稱之為腸病毒。

腸病毒的常見症狀

• 一、手足口症: 發燒，手掌、腳掌、膝蓋和臀部以及舌頭、口腔黏膜出現水泡潰瘍，因稱之為『手足口症』，病程約7~10天。
• 二、疱疹性咽峽炎:發燒，僅於口腔後半部出現水泡潰瘍，病程約4~6天。

腸病毒感染併發重症的333規則

• 一、危險族群:3歲以下。約78%的腸病毒死亡案例，年齡均為3歲以下。
• 二、危險期間:3天之內。發病後的3天內，病情變化極不穩定，需密切追蹤。
• 三、危險症狀:當患病孩童出現嗜睡、持續嘔吐、肌躍型抽搐、呼吸急促或心跳加快等腸病毒重症前兆，需立即送往大醫院就醫。

腸病毒的傳染途徑

腸病毒的潛伏期為2~10天，平均約3~5天。可能的傳染途徑為飛沫傳染、糞口傳染、接觸傳染三種。

• 一、飛沫傳染:主要是當患者咳嗽或打噴嚏時，飛沫散佈之處均為病毒存在之處。
• 二、糞口傳染:腸病毒之生存力極強，經腸胃道所排出的糞便，其傳染力仍可長達5~6週，甚至更久。
• 三、接觸傳染:已受到病毒汙染的雙手，此時若再接觸眼、口、鼻，則易受到感染。

腸病毒於患者發病前數天即已具傳染力，而以發病後一週內之傳染力最強。

腸病毒病兒居家護理六要訣 ( 疾管局 )

1. 多補充水份，果汁湯汁亦可。
2. 吃冰涼食物，減少口腔潰瘍疼痛。
3. 在家休息，不出入公共場所。
4. 舒適環境，別讓孩子太冷或太熱。
5. 注意衛生，小心處理排泄物。
6. 留心觀察病情，小心重症前兆病徵。

腸病毒的預防方法

雖然腸病毒可在室溫下存活甚久，且不怕胃酸，也無法以酒精達到消毒功效，但仍能透過日常簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會。以下簡述幾項預防腸病毒的方法:

• 一、勤洗手

洗手五大時機分別為「看病後、接觸幼兒前、如廁後、擤鼻涕後、吃東西前」，而洗手的方式建議可採用醫界目前的洗手步驟，口訣為『內、外、夾、弓、大、立、腕』。

• 內:掌心對掌心搓揉。
• 外:掌心搓揉手背，再兩手交替。
• 夾:指縫間搓揉。
• 弓:指背向掌心搓揉。
• 大:虎口握拇指搓揉，再兩手交替。
• 立:指尖對掌心搓揉，再兩手交替。
• 腕:沖洗手腕。

資料來源/台大醫院

應特別注意的是洗手時應以肥皂至少搓揉手部20秒，再以擦手紙拭乾，才能有效減少殘留在手部的病毒量。此外，手清潔乾淨後，需注意個人衛生習慣，避免再去碰觸眼、鼻、口等黏膜部位。

• 二、戴口罩以減少腸病毒飛沫造成的傳染。
• 三、避免與患者接觸。
• 四、流行期間，避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。
• 五、孩童的玩具應經常擦拭、清洗及消毒。
• 六、飲食均衡、適度運動並擁有充足睡眠，以提升自體免疫力。

腸病毒的消毒方法

• 一、漂白水消毒:含氯的漂白水可讓腸病毒失去活性。將15~20 c.c.漂白水(量約一般喝湯用湯匙的容量)，加入5公升自來水(即4瓶1250ml寶特瓶的水量)予以稀釋，漂白水消毒劑即製備完成。以製備完成之漂白水消毒劑擦拭孩童平日之活動範圍中易接觸的常用玩具或物品等，例如:地板、桌椅、玩具等。
• 二、熱水消毒:腸病毒雖不怕室溫，但56度C以上的高溫可予以消滅，因此可將孩童之餐具煮過或以熱開水燙過，以減少病毒的傳播。
• 三、紫外線消毒:紫外線可抑制腸病毒的活性，因此，可將孩童之玩具、被單等置放於陽光下曝曬。

結論

腸病毒目前並無特效藥，預防勝於治療，事前做好防範措施，就能大大降低被傳染的風險。